理赔案例1:Z同学ICU住了几天,10w+美金账单,最终自付$500

理赔案例1:Z同学ICU住了几天,10w+美金账单,最终支付小于原账单7%的费用

理赔实例1

写在前面

在留学生活中,紧急医疗事件总是来得毫无预警,但别担心,这里有一系列真实的成功理赔故事为你撑腰!本文中的每篇案例都会展示在突发医疗状况下,如何顺利完成理赔。为了保护同学们的隐私,除实际理赔金额外,部分信息会适当改编。

本系列将会持续更新,分享更多理赔经验,展示保险如何为你的留学生活保驾护航,帮助你从容应对各种意外情况。在美留学课业和生活虽然难免遇到波折,但Student Medicover一直在你背后默默撑腰!

❖ 理赔案例1

❖ 理赔案例1

  • 投保人情况介绍:

姓名:Z同学
坐标:旧金山
投保计划:Supreme 计划

  • 事故描述:

Z同学在和同学打篮球的时候意外受伤导致脚部骨折,并在第一时间联系Jacky询问应该怎么处理。Jacky根据当时同学的位置,帮助查询了附近网络内的Emergency Room。在同学去往医院的路上,Jacky和同学保持电话的沟通,指导同学获取就诊需要用到的正式保险卡以及给医生提供正确的保险信息,保证同学顺利的就诊。

同学就诊理赔发生后,Supreme计划配备的专属保险管家有持续跟踪理赔的进度,并提示同学及时补充理赔所需材料保障了理赔顺利完成。因为同学在网络内的机构就诊,保险公司给出了一些折扣,最终同学只需要支付小于原账单7%的费用。后期同学因为受伤后需要康复训练,专属保险管家帮同学筛选附近优质网络内物理治疗机构并打电话确认机构可以接受我们的保险并且可以接受新病人,同学现已顺利康复。

  • 理赔详情:

ICU治疗并住院多天。

账单总额$103,988,最终仅需自付$7230.07

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*$0自付额,90%赔付比例的顶级理赔

❖ 理赔案例2

❖ 理赔案例2

  • 投保人情况介绍:

姓名S同学
坐标:芝加哥
投保计划Prime100

  • 事故描述:

当日,S同学向SM客服求助称保险公司拒赔大部分治疗费用。SM服务团队确认事件详情建立专项案件,联络保险公司传达S同学的就诊详情及保障细则。三个工作日后,SM服务团队联络医院、保险公司三方反复沟通。五个工作日后,收到保险公司最终回复:由于同学伤前已付满年最大自付限额UHCSR同意全部理赔S同学无需支付任何费用。

  • 理赔详情:

由于同学伤前已付满年最大自付限额,最终全额报销,S同学无需付款

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❖ 理赔案例3

❖ 理赔案例3

  • 投保人情况介绍:

姓名O同学
坐标:宾州
投保计划Prime500

  • 事故描述:

O同学因严重的过敏反应紧急前往ER就诊。急诊室的医护团队迅速采取了措施,对他的生命体征进行了监测,并立即为他注射了抗过敏药物。在初步治疗后,医护人员对O同学进行了详细的过敏源评估,并安排了必要的血液检测和皮肤测试,以确认导致过敏的具体原因。

  • 理赔详情:

账单分为两个,总额$14954,在Prime 500计划理赔与网络内机构折扣后,O同学最终实际自付账单10%

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